ALLEGATO 6 Calendario del “comportamento”

Calendario del “comportamento”

Allego esempio di calendario, da me creato, per valutare giorno per giorno il comportamento dell’ammalato nel tempo, in corrispondenza agli eventi meteo o di altro genere (deve essere aggiornato per lunghi periodi, almeno qualche anno).

Esempio di un estratto (dove il numero 1 significa brutto comportamento, 2 discreto, 3 ottimo)

DATA	SOLE	NUVOLOSO	PIOGGIA	NOTE
martedì 13 aprile 2004	1
mercoledì 14 aprile 2004	1
giovedì 15 aprile 2004		3		Cambio terapia
venerdì 16 aprile 2004			2	Compleanno

Indicare 1 nel caso di pessimo comportamento

Indicare 2 nel caso di comportamento discreto

Indicare 3 nel caso di buon comportamento

LEGENDA: 1 MALE; 2 DISCRETA; 3 BENE

Glossario

In questo allegato inserirò il significato di alcune sigle o parole di difficile comprensione, ma che ho citato nei Post o negli Allegati.

• Acatisia= è una sindrome psicomotoria che si manifesta con l'impossibilità di stare fermi, seduti, causa irrequietezza, ansietà, agitazione, comportando una volontà di muoversi in continuazione.
• Adrenalina= è un neurotrasmettitore del sistema nervoso simpatico ed è coinvolta nella reazione "combatti o fuggi"; i suoi effetti comprendono: rilassamento gastrointestinale, dilatazione dei bronchi, aumento della frequenza cardiaca e del volume sistolico (e di conseguenza della gittata cardiaca), deviazione del flusso sanguigno verso i muscoli, il fegato il miocardio e il cervello e aumento della glicemia.
• Afasia=  è un'alterazione del linguaggio dovuta a lesioni alle aree del cervello deputate alla sua elaborazione. Non rientrano nelle afasie quindi i disturbi del linguaggio causati da deficit sensoriali primari, da deficit intellettivi, da disturbi psichiatrici o da debolezza dell'apparato muscolo-scheletrico.
• Alzheimer= è una forma di Demenza definibile come un processo degenerativo che pregiudica progressivamente le cellule cerebrali, rendendo a poco a poco l'individuo che ne è affetto incapace di una vita normale e provocandone alla fine la morte.
• Amnesia= è un disturbo della memoria a lungo termine episodica; la persona affetta da amnesia può essere incapace di ricordare eventi della sua vita recente, o in casi gravi anche eventi remoti, e può non riuscire ad acquisire stabilmente nuovi ricordi.
• Apatia= è una riduzione dei comportamenti finalizzati, dovuta a mancanza di motivazione.
• Aritmia= è l'alterazione del ritmo cardiaco normale.
• ASL= Azienda Sanitaria Locale.
• Associazione onlus= associazione di più persone riconosciuta legalmente con un proprio Statuto, Presidente e Consiglio Direttivo, che non ha scopi di lucro e che opera nel in vari settori del Sociale  (assistenza al malato o bisognoso, promozione culturale o turistica o sportiva, ecc.).
• Astenia= è un sintomo aspecifico presente in numerose condizioni morbose, sia fisiche (ad esempio, anemie, epatiti virali, disturbi metabolici, ecc.) che psicologiche (ad esempio, depressione) e consiste nella riduzione della forza muscolare al punto che i movimenti, anche se effettivamente possibili, sono eseguiti con lentezza e con poca energia; può non essere associato ad alcun dolore, il soggetto si sente spossato e privo di forze.
• Atassia= è un disturbo consistente nella progressiva perdita della coordinazione muscolare che quindi rende difficoltoso eseguire i movimenti volontari.
• Autolesionismo=  è il crearsi danno, l'atto più comune con cui si presenta l'autolesionismo è il taglio superficiale alla pelle ma esso comprende anche il bruciarsi, infliggersi graffi, colpire una o più parti del corpo, tirarsi i capelli, l'ingerire sostanze tossiche o oggetti.
• Bugiardino= è il foglio allegato ai medicinali, contenente posologia, modalità d'uso ed effetti indesiderati.
• Bulimia= è un problema dell'alimentazione per cui una persona ingurgita una quantità di cibo esorbitante per poi ricorrere a diversi metodi per riuscire a non metabolizzarlo e, quindi, ingrassare (vomito autoindotto, utilizzo di lassativi, purghe, digiuni).CSM= Centro di Salute Mentale.
• Centro Diurno= è un luogo o struttura Sanitaria adibita a progetti terapeutici, attività ludiche e di socializzazione, all’interno del quale il malato può intraprendere, sotto sorveglianza medica, un percorso  riabilitativo o di mantenimento; l’attività del Centro si svolge solo in orari diurni e non prevede il ricovero notturno.
• Danno ipossico=  danno di un organo creato dal mancato apporto ematico(sangue) di ossigeno e altre sostanze atte al nutrimento dello stesso.
• Demente= persona affetta da disfunzioni cerebrali tali da comprometterne l’autosufficienza e la capacità di ragionamento, capacità di decisione o di eseguire le normali funzioni fisiche.
• Depressione= è tecnicamente un disturbo dell'umore caratterizzato da un insieme di sintomi cognitivi, comportamentali, somatici ed affettivi che, nel loro insieme, sono in grado di diminuire in maniera da lieve a grave il tono dell'umore, compromettendo il "funzionamento" di una persona, nonché le sue abilità ad adattarsi alla vita sociale.
• Dietista= è un medico specializzato nella scienza dell’alimentazione, soprattutto per quanto riguarda l'elaborazione delle diete, ma non solo.
• Discinesia tardiva=  è un disturbo del movimento che compare dopo trattamento cronico con farmaci neurolettici, interessa prevalentemente i muscoli del viso, la bocca e la lingua ma talvolta anche altre parti del corpo, con movimenti ripetitivi e stereotipati come oscillazioni del tronco, movimenti delle dita delle mani o flessioni ed estensioni del piede.
• Dislipidemia= è una qualsiasi condizione clinica nella quale sono presenti nel sangue elevate concentrazioni di lipidi(grassi).
• Distonia acuta= rappresenta un fenomeno clinico che risulta per lo più indotto dai farmaci ad azione bloccante di alcuni recettori sinaptici e che compare a seguito dello sbilanciamento acuto fra tono dopaminergico e tono colinergico; la sintomatologia è per lo più caratterizzata da crisi oculogire (con deviazione obbligata dello sguardo), distonie del collo (con prevalente contrattura dello sternocleidomastoideo e rotazione forzata del capo), crisi bucco-linguali (apertura forzata della mandibola, da contrattura muscolare, con frequente protrusione della lingua), blefarospasmo (costrizione alternante dell'orbicolare dell'occhio, più frequente tuttavia nelle distonie tardive), distonia laringea (senso di costrizione a livello laringeo, che mette in allarme il paziente per la conseguente sensazione di soffocamento) e distonie degli arti e del tronco (soprattutto opistotono e rotazioni-abduzioni degli arti superiori).
• Disturbo bipolare= è un disturbo psichiatrico che si caratterizza nel frequente passaggio da uno stato maliconico/depresso ad uno stato di esaltazione ed eccitazione con risvolti anche di tipo maniacale.
• Dopamina= è un neurotrasmettitore del Sistema nervoso prodotto da diverse aree del cervello con molte funzioni, gioca un ruolo importante nel comportamento, cognizione, movimento volontario, motivazione, punizione e soddisfazione, nell'inibizione della produzione di prolattina (coinvolta nell'allattamento materno e nella gratificazione sessuale), sonno, umore, attenzione, memoria di lavoro e di apprendimento; agisce sul Sistema nervoso simpatico causando l'accelerazione del battito cardiaco e l'innalzamento della pressione sanguigna.
• Ecografia dei tronchi sovraaortici=  chiamato anche Eco (color) Doppler è un esame diagnostico basato sul metodo ecografico per la valutazione del buon funzionamento del sistema vascolare principale nell’irrorazione del sangue  nelle zone sovrastanti la Aorta e quindi verso il cervello.
• Effetti extrapiramidali= si manifestano con rigidità dei muscoli e dei movimenti, mancanza di espressività del volto, irrequietezza motoria, lentezza o blocco dei movimenti, rallentamento della ideazione e dei riflessi.
• Encefalogramma= è la registrazione dell'attività elettrica dell'encefalo tramite sensori elettrici e di registrazione delle varie onde celebrali.
• Epilessia=  è una condizione neurologica (in alcuni casi definita cronica, transitoria in altri),  caratterizzata da ricorrenti e improvvise "crisi epilettiche"causate dalla scarica improvvisa, eccessiva e rapida di una popolazione più o meno estesa di neuroni che fanno parte della sostanza grigia dell'encefalo, e che causa l’insorgere di convulsione nell’individuo affetto.
• Frontotemporale= area cerebrale che identifica i lobi frontali e quelli temporali.
• Funzionalità epatica= definizione del funzionamento del fegato e milza (organi umani).
• Funzionalità pancreatica= definizione del funzionamento del pancreas (organo umano).
• Galattorrea= si intende un'anomala secrezione del latte nelle donne anche quando esse non provvedono all'allattamento.
• Granulocitosi= è un aumento, oltre al valore normale per età e per sesso, dei globuli bianchi presenti nel sangue, le cause sono infezioni, forme di leucemia e malattie autoimmuni ma anche la somministrazione di alcuni farmaci.
• Ictus= è l'improvvisa comparsa di segni e/o sintomi riferibili a deficit locale e/o globale (coma) delle funzioni cerebrali, di durata superiore alle 24 ore o con esito infausto, non attribuibile ad altra causa apparente se non a vascolopatia (problemi vascolari) cerebrale, è una emergenza medica e deve essere prontamente diagnosticato e trattato in un ospedale per l’elevato rischio di disabilità e di morte che esso comporta.
• Integratori alimentari= sono quei prodotti specifici volti a favorire l'assunzione di determinati principi nutritivi non presenti negli alimenti di una dieta non corretta.
• Iperglicemia= è definita un'eccessiva quantità di glucosio nel sangue.
• Ipoperfusione=  è la riduzione del flusso di sangue attraverso un organo (ad esempio il cervello).
• Ipotensione arteriosa= rappresenta uno squilibrio della pressione sanguigna nell’individuo che risulta più bassa della norma.
• Ipotensione ortostatica= è una forma di ipotensione in cui la pressione del sangue di un individuo crolla rapidamente nel momento in cui si alza in piedi o compie uno sforzo analogo.
• Ipotiroidismo= è una sindrome clinica che consegue ad un deficit degli ormoni tiroidei  che comporta una riduzione generalizzata di tutti i processi metabolici dell'organismo ad esempio: l’appetito del paziente è compromesso, facile affaticabilità, diminuzione della frequenza cardiaca, calo della libido, talvolta aumento di peso, torpore mentale, frequente sonnolenza, intorpidimento muscolare che vede i muscoli rilasciarsi lentamente dopo contrazione.
• Neurolettico o antipsicotico= è utilizzato genericamente per definire una famiglia di psicofarmaci che agiscono su precisi sistemi di neurotrasmettitori, utilizzati per il trattamento delle psicosi come, ad esempio, la schizofrenia o il disturbo bipolare.
• Noradrenalina= è un neurotrasmettitore del Sistema nervoso, rilasciata dalle cellule cromaffini come ormone nel sangue, in quanto ormone dello “stress”, coinvolge parti del cervello dove risiedono i controlli dell'attenzione e delle reazioni.
• Parkinson= è una forma di Demenza definibile come un processo degenerativo del Sistema nervoso centrale che come risultato porta alla morte le cellule che sintetizzano e rilasciano la dopamina, i sintomi più evidenti sono legati al movimento, ed includono tremori, rigidità, lentezza nei movimenti e difficoltà a camminare, in seguito, possono insorgere problemi cognitivi e comportamentali.
• Patologia= è la definizione di una malattia valutata e studiata nelle sue caratteristiche attraverso la comprensione dei sintomi, delle origini, del tipo di terapie applicabili e delle conseguenze finali a cui essa conduce.
• PET= PET è l’acronimo di Tomografia ad Emissione di Positroni (Positron Emission Tomography); si tratta di un esame che sfrutta i positroni - le antiparticelle degli elettroni - emessi in seguito a certe particolari reazioni di decadimento radioattivo, per visualizzare il funzionamento di un organo.
• Prolattina=  è un ormone umano e la sua principale azione è di promuovere la lattazione, poiché l'atto di succhiare la mammella della madre da parte del bambino aumenta la secrezione di prolattina ed essa stimola la lattogenesi.
• Psichiatra= è un medico che studia le disfunzioni prodotte dalla “malattia mentale” propone delle terapie anche attraverso la prescrizione di Farmaci (a differenza dello Psicologo che non ha la possibilità di prescriverli).
• Psicologo= è un professionista (Laureato) nello studio del comportamento degli individui e dei loro processi mentali; tale studio riguarda le dinamiche interne dell'individuo, i rapporti che intercorrono tra quest'ultimo e l'ambiente, il comportamento umano ed i processi mentali che intercorrono tra gli stimoli sensoriali e le relative risposte.
• Psicosi= è la più grave tipologia di disturbo psichiatrico, espressione di una severa alterazione dell'equilibrio psichico dell'individuo, con compromissione dell'esame di realtà, frequente assenza di coscienza, frequente presenza di disturbi del pensiero, deliri ed allucinazioni.
• Ricaptazione= in neurologia è quel processo mediante il quale il neurotrasmettitore che si trova nello spazio intersinaptico viene riassorbito a livello della membrana pre-sinaptica, molti farmaci nella “malattia mentale” tendono a bloccare questo processo per mantenere il più possibile in circolazioni determinati neurotrasmettitori, allo scopo di migliorare i sintomi dell’ammalato.
• RMN= Risonanza magnetica nucleare, tecnica diagnostica basata sull'utilizzo di un campo magnetico e onde elettromagnetiche a radiofrequenza, per ottenere immagini dettagliate di aree specifiche dell'organismo.
• Schizofrenia= è una forma di malattia psichiatrica caratterizzata, secondo le convenzioni scientifiche, dalla persistenza di sintomi di alterazione del pensiero, del comportamento e dell'affettività, da un decorso superiore ai sei mesi (tendenzialmente cronica o recidivante), con una gravità tale da limitare le normali attività della persona; i sintomi più comuni includono allucinazioni uditive, deliri paranoidi e pensieri o discorsi disorganizzati. È accompagnata da un significativo deficit nella vita sociale e professionale.
• Serotonina= è neurotrasmettitore sintetizzato nei neuroni serotoninergici nel Sistema nervoso centrale, nonché nelle cellule enterocromaffini nell'apparato gastrointestinale, principalmente coinvolta nella regolazione dell'umore; nel Sistema nervoso centrale, la serotonina svolge un ruolo importante nella regolazione dell'umore, del sonno, della temperatura corporea, della sessualità e dell'appetito, è anche  coinvolta in numerosi disturbi neuropsichiatrici, come l'emicrania, il disturbo bipolare, la depressione e l'ansia.
• Sindrome neurolettica maligna= è una disturbo neurologico spesso causato da una reazione a farmaci antpsicotici ed è contraddistinta tipicamente da rigidità muscolare, febbre, instabilità autonomica (polso o pressione arteriosa non regolari, diaforesi, tachicardia o altre disritmie cardiache) e cambiamenti cognitivi, come delirio; si associata ad elevati valori di creatinin-fosfochinasi nel plasma sanguigno.
• Sintomi negativi=  spesso associati alla schizofrenia sono presenti nelle persone affette sono i deficit delle normali risposte emotive o di altri processi di pensiero essi solitamente comprendono una sfera affettiva piatta o poco accentuata, difficoltà a provare emozioni, povertà del linguaggio, incapacità di provare piacere, mancanza di desiderio di formare relazioni e la mancanza di motivazioni.
• Sintomi positivi=  spesso associati alla schizofrenia sono presenti nelle persone affette e possono includere deliri, pensieri disordinati e di parola e allucinazioni tattili, uditive, visive, olfattive e gustative, in genere considerate come manifestazioni di psicosi.
• SPECT= Abbreviazione di Tomografia ad Emissione di Fotone Singolo, è un esame diagnostico che permette di ricostruire al computer immagini relative alla distribuzione di una sostanza radioattiva in una parte dell'organismo, si utilizzano piccolissime dosi di materiale radioattivo (radiofarmaco) capace di emettere particolari radiazioni (radiazioni gamma), che sono rilevate da un apposito strumento (gamma camera), valuta la distribuzione del sangue alle cellule del cervello, mediante immagini di strati dello stesso nei tre piani dello spazio (tridimensionale) che ne rendono visibili anche le porzioni interne; dal comportamento di tali radiazioni all'impatto con un organo, si può risalire alla misura della sua funzionalità.
• Stipsi= disturbo della defecazione consistente nella difficoltà di svuotare in tutto o in parte l'intestino espellendone le feci.
• TAC= Tomografia assiale computerizzata, è una tecnica diagnostica che sfrutta le radiazioni ionizzanti per ottenere immagini dettagliate di aree specifiche dell'organismo.
• Tachicardia= è una forma di accelerazione del battito cardiaco, con aumento della frequenza dei battiti cardiaci e pulsazioni oltre i 100 battiti al minuto a riposo.
• Territorialità= aerea amministrativa di un Comune il quale può essere suddiviso in più Territorialità.
• Tiroide= è una ghiandola endocrina a forma di farfalla, posizionata nel collo e costituita da due lobi, destro e sinistro, uniti da uno stretto ponte che prende il nome di istmo; gli ormoni da essa prodotti sono composti iodati derivanti dalla tirosina, come la tetraiodotironina o T4 e la triiodotironina o T3, agiscono sul metabolismo cellulare e sui relativi processi di accrescimento; una scarsa secrezione di questi ormoni nell'infanzia (ipotiroidismo), può portare a un mancato sviluppo del sistema nervoso, inoltre nell’adulto uno squilibrio della funzionalità della tiroide può indurre problemi riconducibili a patologie psichiatriche.
• Vascolarizzazione cerebrale= è tutto ciò che implica la funzionalità del sistema circolatorio del sangue (comprensivo di vene capillari e funzionalità delle stesse) nel cervello.